我们先来看热议:
1、我们护理部是,有心脏呼吸骤停的,先CPR,没有的话,医生还没赶到或者还没下医嘱就上心监、吸氧、建立静脉通路(外周留置针打不上情况下先用一次性头皮针)。护士提前为抢救铺路。
(相关资料图)
2、可以,时间就是生命,为病人节省救治时间。
3、平时都是这样做的。这几乎就是抢救常规。
4、静脉通道对于大多危重患者来说都是生命通道。我们科老护士的话都知道平常也危重患者一定要留有静脉通道。像我们神经外科突然发生病情变化,一旦癫痫抽搐发作,如果没有静脉通道,紧急用药太难了。所以呀,患者危急,紧急建立静脉通道是没错的!
从中可以看出,护士们都是倾向于:危重患者即使没有医嘱,护士也要给予建立静脉输液通道,为患者争取救治时间。
即使,没有医嘱,护士在遇到患者危急,也要给予必要的救护措施,这其中,就包括建立静脉通路,以便于医生到来之后,及时用药。
这一点,与《护士条例》也是吻合的。
《护士条例》第十七条:护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。
护士在紧急情况下为抢救垂危患者生命,在医生未到之前,应当先行实施必要的紧急救护。紧急救护通常是:吸氧、监护、开放气道、心肺复苏等……
通常情况下,会有以下这些情况出现:
1、如果你正在忙碌这些的时候,医生到了,随口询问一句医生“建不建通道?”如医生说建,那更好,护士更要必建无疑的给患者建立静脉通道。
2、但如果你吸氧、监护、开放气道、心肺复苏都上了,医生还未到,如果护士人多,即使医生未到,也要有护士为其建立静脉输液通路,而不必等待医生的到来。
3、因为如果这时你其他的救治措施都上了,就因为医生未到,护士准备好了建立通道的物品而等待医生的口头医嘱,那么,你就大错特错了!
这是因为,既然是危重病人,第一时间就要马上建立和打开生命通路,进行静脉穿刺,趁着病人循环还好,血管相对容易打,针头早点打上去,患者安全更有保障。因为建了静脉通路,随时可以用药,抢救时不慌,不然,等到危重患者休克,都DIC了才想起建静脉通路,就晚了!
因此,危重患者,没有医嘱,护士可以自己开通静脉通路吗?
可以。
建立静脉通路是抢救措施,在医生没有到来之前,护士可以为患者先行建立必要的静脉通路,医生到来之后,随时可以及时有效的保障患者用药。
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